小孩上课注意力不集中可能是由缺铁性贫血、锌缺乏症、注意缺陷多动障碍、甲状腺功能减退症、脑功能发育迟缓等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

　　1.缺铁性贫血

　　缺铁性贫血会导致血红蛋白合成不足，影响血液对组织器官的供氧能力，进而导致大脑处于乏氧状态，出现易疲劳、注意力难以集中的现象。补充铁剂是关键，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等。

　　2.锌缺乏症

　　锌参与多种酶和蛋白质的合成，促进生长发育，维持免疫功能。锌缺乏症会影响神经递质的合成和释放，从而引起注意力不集中。补锌制剂可以纠正锌缺乏，常用的有赖氨葡锌颗粒、葡萄糖酸锌口服溶液等。

　　3.注意缺陷多动障碍

　　遗传因素、环境因素共同作用可能导致注意缺陷多动障碍的发生，使患者存在明显的活动过度、注意力不集中等问题。药物治疗是主要方式，可遵医嘱使用盐酸哌醋甲酯片、盐酸托莫西汀胶囊等中枢兴奋剂进行改善。

　　4.甲状腺功能减退症

　　由于甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，神经系统兴奋性下降，容易感到疲倦，表现为注意力不集中。甲状腺功能减退症通常需要终身替代治疗，通过口服左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素。